Положення на спині з підтримкою шиї, на ліжку піднесеному під кутом 20–25°, покращує вентиляцію та зменшує ризик аспірації до дихальних шляхів. Уникати положення лежачи на спині та напівлежачого положення — порушує дихальну екскурсію діафрагми та очищення дихальних шляхів.

Догляд за хворим (у т. ч. профілактика пролежнів) і реабілітація при тяжких паралічах.

Наводнення та лікувальне харчування: при необхідності, шлунковий зонд, PEG або парентерально.

Механічна вентиляція при тяжкій дихальній недостатності, іноді багатомісячна. Прогноз

Прогноз захворювання : у більшості хворих повне видужання (у дорослих від кількох тижнів до кількох місяців). Порушення нервово-м’язової провідності можуть минути лише через 3–6 міс., ослаблення та відчуття задишки навіть через кілька років. Нелікований тяжкий ботулізм призводить до смерті внаслідок непрохідності дихальних шляхів (параліч м'язів горла та верхніх дихальних шляхів) та малого дихального об’єму (параліч діафрагми та додаткових дихальних м'язів).

ПРОФІЛАКТИКА

Специфічні методи

1. Вакцинація: відсутня.

2. Пасивна імунопрофілактика: не рекомендується профілактично вводити антитоксин після експозиції.

Неспецифічні методи

1. Уникання вживання підозрілих продуктів, а коли відсутні безпечні джерела води та продуктів — кип’ятіння перед вживанням при 85–100 °С протягом 10 хв. Потенційно інфікованим може бути будь-який продукт, забруднений ґрунтом (найчастіше — домашні закрутки). Зіпсовані або несвіжі продукти необхідно викинути. Перевірте консерви перед відкриванням — викиньте ті, які мають випуклість дна, що вказує на бомбаж (вміст газу, утворений C. botulinum), а перед викиданням — довго варити (викинуті консерви можуть з’їсти бездомні тварини). На інфікування заготівель натомість вказує поява бульбашок газу після відкриття банки. Необхідно уникати дачі меду немовлятам (інфікований мед може викликати форму ботулізму у немовлят).

2. Правильне приготування домашніх заготівель: розвитку бактерій запобігає автоклавування (116–130 °С протягом 30 хв), а також маринування (низьке рН), висока концентрація цукру або солі у заготівлях, зберігання харчових продуктів у холодильнику, заморожування.

3. Немовлятам ПРОТИПОКАЗАНО давати мед, оскільки він може містити спори збудника ботулізму.

4. При ушкодженнях шкірних покривів - обробляти рани антисептиками тому що є ризик зараження спорами ботулізмом.